我可以帮你生成一份简短的摘要。但请注意,关于减肥药的所有信息都应该在医生或专业人士的指导下使用。它们可能会产生副作用,包括但不限于胃部不适、头痛、失眠、抑郁和心脏病发作等。减肥药并不能解决根本问题,最好的方法是通过均衡饮食和定期运动来达到健康减重的目的。如果你有任何健康疑虑,请务必咨询专业医生的意见。
可以服用减肥药吗?有副作用吗?
随着超重和肥胖人数的逐渐增加,新的减肥药物不断上市。市场上有很多种减肥药,但大多数都是骗人的把戏。有的用淀粉填充,有的用泻药冒充,有的用违禁药物欺骗消费者,导致心脏猝死等悲剧。有可靠的减肥药吗?答案是,是的,是的!
减肥药真的存在吗?
是的,确实有权威部门批准的减肥药。然而,一些减肥药在批准上市后因副作用被撤回。市场上仍在销售的安全有效的减肥药包括以下几类:
奥利司他
1999年,美国食品药品管理局获美国食品药品管理局(FDA)第一批减肥处方药于2001年在中国上市。2007年被批准为减肥非处方药,是中国唯一的合法减肥药。
作用机制:特异性胃肠道脂酶抑制剂能特异性抑制负责人体胃肠道脂肪消化的酶,防止脂肪在消化道中的吸收,从而减少热量摄入,进而控制体重。
适用人群:肥胖和超重的患者,包括与肥胖有关的危险因素(高胆固醇血症、II型糖尿病、低糖耐量、高胰岛素血症和高血压),可以长期治疗。
注意事项:
- 禁止孕妇、慢性吸收综合征、胆汁抑郁症、器质性肥胖(如甲状腺功能减退)。18岁以下儿童和哺乳期妇女不得使用;
- 服用奥利司他后出现任何肝功能障碍症状和体征(如食欲不振、瘙痒、黄疸、尿深、粪便浅、右上腹痛)时,应立即停止使用奥利司他等可疑药物,并检查肝功能;
- 由于脂肪吸收有限,一些脂溶性维生素(如维生素A)、D、E和K)矿物质(如钙)也容易吸收不良。长期用药者需要额外补充这些物质;
- 开始使用时会出现脂肪腹泻的问题,建议穿成人尿布。
氯卡色林
2012年,美国食品药品管理局被美国食品药品管理局控制(FDA)批准。
作用机制:选择性5-羟色胺2C (5-HT2C)受体激动剂刺激黑皮质素原蛋白(POMC)增加POMC神经元 黑皮质素-4受体作用于减少食物摄入。
适用人群:超重成人在低热量饮食和运动的基础上辅助治疗肥胖或合并至少一种与体重相关的并发症(如高血压、II型糖尿病或高脂血症)。
注意事项:
- 头痛、恶心、口干、眩晕、疲劳、便秘等主要不良反应;
- 禁止孕妇和哺乳期妇女;
- 不能同时服用抗抑郁药。因为大多数抗抑郁药的作用机制是增加 5- 在此基础上增加羟色胺的浓度 5- 羟色胺受体激动剂可能有严重的不良反应。
芬特明-托吡酯复方片剂
美国食品药品管理局(FDA)它被批准为2012年7月节食和锻炼疗法的辅助治疗药物。
作用机制:芬特明主要通过加强去甲肾上腺素和多巴胺的神经传递来抑制食欲。托吡酯是一种抗癫痫药物。目前,减肥机制还不是很清楚,可以通过多种方式减少食欲,增强饱腹感。
适用人群:体质指数(BMI)患有与体重相关的疾病(如高血压、高胆固醇、27或以上) 成人肥胖者型糖尿病等)。
注意事项:
- 盐酸芬特明只被批准用于短期(≤12周)肥胖的治疗,副作用可导致高血压、心动过速和心悸,因此不能用于心血管疾病或明显高血压的肥胖人群,普通人也必须在服用期间监测血压;
- 失眠、口干、便秘、感觉异常、眩晕、味觉异常等主要不良反应;
- 托吡酯具有致畸作用,禁止孕妇、哺乳期妇女、甲亢、青光眼患者使用,不与单胺氧化酶抑制剂和拟交感神经药物合用;
- 当患者出现情绪障碍(焦虑、抑郁)或睡眠障碍(失眠)时,应减少剂量。如果患者有自杀倾向,应立即停止服药。当患者出现急性闭角性青光眼时,应及时停止服药,以避免失明。
纳曲酮/安非他酮复制剂
复方减肥药于2014年10月获得FDA批准。
作用机制:纳曲酮和安非他酮分别作用于大脑调节饮食的不同区域:下丘脑(食欲调节中心)和多巴胺电路(奖励系统)的中心。目前尚不清楚这种药物导致体重减轻的确切神经化学作用机制。适用人群:用于体质指数(BMI)≥30(肥胖)患者,以及体质指数(BMI)≥ 27(超重)并伴有至少一种与体重相关的并发症(如高血压、II型糖尿病、高胆固醇) / 血脂异常)患者。
注意事项:
- 恶心、便秘、头痛、呕吐、头晕等主要不良反应。
- 禁止高血压、厌食症或食欲亢进、酒精或药物(苯二氮卓、巴比妥、抗癫痫)戒断治疗和单胺氧化酶抑制剂使用的患者。
- 在批准纳曲酮/安非他酮治疗肥胖的同时,FDA还提出了一个警告:提示这种药物可能会增加自杀和其它精神疾病的风险。
利拉鲁肽
II型糖尿病治疗于2010年首次获批,FDA于2014年12月获批减肥。作用机制:GLP-1受体激动剂能调节胰岛素分泌,抑制食欲,延缓胃排空,增加饱胀感。适用人群:成人II型糖尿病,肥胖和超重。注意事项:
- 恶心、呕吐、胰腺炎等主要不良反应;
- 髓样甲状腺癌病史及 2 禁止多发性内分泌腺瘤患者。
由于副作用,哪些减肥药上市后被撤市?
(1)芬氟拉明成分及效果:苯丙胺类食欲抑制剂是芬特明和氟苯丙胺的复合物。
撤市原因:FDA于1973年批准芬氟拉明上市。1997年,FDA裁定芬氟拉明和右旋芬氟拉明会严重损害心脏瓣膜,并取消其上市许可证。
(2)盐酸苯丙醇胺成分及效果:肾上腺素能药,能增加产热,减少食欲。
撤市原因:盐酸苯丙醇胺,即盐酸去甲麻黄碱,在美国有 50 20世纪70年代以前用于治疗感冒,80年代以后用于减肥。不良反应包括出血性/缺血性中风、心肌梗死和高血压危象。FDA于2000年撤市。
(3)利莫那班成分及效果:大麻素受体(CB1)拮抗剂能抑制食欲,改善肥胖胰岛素抵抗力。
撤市原因:自2006年以来,它已在56个国家上市,但由于其神经系统副作用,如癫痫发作、抑郁、焦虑、失眠、攻击性和自杀倾向,在美国和中国都没有上市 2008 年 10 全球退市月份。
(4)西布曲明
成分及效果:抑制去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺的再摄入,增强饱腹感,抑制食欲。
撤市原因:1997年获FDA批准上市,2000年四川太极制药仿制品曲美在中国上市;2010年10月30日,欧盟和美国因心脏和神经系统严重不良反应报告增加而下架。CFDA 它也停止了在中国的生产、销售和使用。
减肥药的效果如何?
减肥药作为饮食控制和常规运动的辅助疗法,通常可以在12个月的疗程内将患者减肥5%-10%。对于体重超过200公斤的人来说,这意味着他们每年可以额外减肥10-20公斤。虽然这个数字看起来很小,但足以帮助肥胖者降低血压,对血糖产生积极影响。
谁适合服用减肥药减肥?
(1)大多数超重的人应该通过饮食控制和锻炼来减肥
当上述方法未成功减肥或患者因肥胖而患有严重疾病时,通常会使用处方减肥药。即便如此,药物也必须在饮食控制和运动的基础上服用,否则不会起作用。
(2)需要满足特定条件
大多数减肥药都含有能降低食欲的成分,少数药物也含有一些中枢兴奋剂。因此,许多减肥药物会在其标签上表明,服用这种药物需要满足特定的条件,如严格规定身体质量指数或必须有一些健康问题。减肥药通常适合身体质量指数(BMI)≥30,或者≥以下其他由肥胖引起的健康问题至少有一个:
- II型糖尿病;
- 高血压;
- 高胆固醇;
- 心脏病;
- 中风风险;
- 睡眠呼吸暂停。
(3)孕妇和哺乳期妇女不得服用减肥药
减肥药物可能会对腹部胎儿造成严重损害,如托吡酯。此外,这些减肥药物也会通过母乳传递给婴儿。对于所有孕妇来说,增加体重是正常的,不要太担心,母乳喂养也有利于自然减肥。
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米森减肥药合法吗?
它确实可以减少。饮食疗法周期为42天,不会反弹。不管怎样,效果很好。据说传销在互联网上并不那么严重,尽管我一开始很怀疑。不管怎样,我知道使用后的效果。